2017年2月2日，FDA批準PD-1抗體Opdivo用于治療鉑類化療失敗或者進展的晚期尿路上皮癌患者。
此次，BMS公司招募了270名鉑類化療失敗的晚期膀胱癌患者進行臨床試驗，最終數據顯示，總的有效率為19.6%，包括2%的患者腫瘤完全消失;23%的患者腫瘤穩定不進展。故至少43%的患者腫瘤被控制，中位生存期為8.74個月。
此次研究還發現，PD-L1陽性患者更容易獲益。PD-L1表達大于5%的患者，有效率是28.4%，PD-L1表達小于1%的患者的有效率是16.1%;PD-L1表達大于1%的患者的中位生存期是11.3個月，而小于1%的患者的只有5.95個月。
這是繼PD-L1抗體Tecentriq(Atezolizumab)之后，FDA批準的第二個用于鉑類化療失敗或者進展的晚期膀胱癌的免疫治療藥物。
10年治療，病情一直加重
L先生于2007年被查出膀胱癌，雖然做了手術治療，但此后每隔一兩年就復發一次，每次復發都要重新手術。2015年8月，通過PET-CT發現腫瘤細胞轉移成尿道浸潤性尿路上皮癌(II~III級)，并且左側坐骨、恥骨、肝臟都有轉移。雖然一直化療和放療，甚至還進行了肝動脈插管化療栓塞術，可是病灶范圍還在增大，數量一直增多，腫瘤不斷進展。
2016年3月，骨掃描顯示左側恥骨及右側骶髂關節出現新病變，遂接受吉西他濱1000mg/m2/d1,d8+順鉑75mg/m2/d1化療。雖然化療中沒有明顯不適，化療后血常規也無異常，但L先生一直覺得腫瘤沒得到很好控制，對治療也失去了信心。
尋找希望，鎖定PD-1免疫治療
在得知很多病友通過PD-1免疫治療腫瘤得到控制后，L先生找到杭州五舟咨詢PD-1抑制劑。杭州五舟的醫學顧問在了解了L先生的病情后，告訴他通過阻斷PD-1或PD-L1的免疫治療，是轉移性尿路上皮癌的一種可行的二線治療。以鉑類藥物為基礎的治療后出現進展的轉移性疾病中使用的Tecentriq(anti-PD-L1)，已被美國FDA批準用于治療鉑類藥物治療后12個月內出現進展的轉移性尿路上皮癌。
相對于PD-L1抑制劑Tecentriq，百時美施貴寶生產的Opdivo和默沙東生產的Keytruda這兩種PD-1抑制劑在美國免疫治療市場更具優勢，Opdivo占60%，Keytruda占20%，且在臨床實驗中都取得了不俗的成績。
由于PD-1目前在內地還未上市，故需要將L先生的病例資料發給香港醫生，由其評估后開具處方才能拿到藥物。
病例資料整理大有講究
由于L先生的病程長達10年之久，病歷資料非常多，也比較亂，杭州五舟的醫療團隊經過整整一個下午才整理妥善。整理病歷資料大有講究，如果將所有資料悉數發送，會診專家將無法迅速找到重點信息;如果只挑選出院小結等重點資料譯好發送，一些治療細節就會被忽略。
按照香港會診標準的病歷要求，L先生的病歷資料被撰寫成一份長達6頁的病情簡述，里面包含了這10年來每次手術治療的重點信息和每次化療所用的藥物信息，如同一份簡明扼要的“目錄”，會診專家可根據這份“目錄”快速查看病歷原件。同時，L先生歷年的影像學檢測報告也被掃描打包，與病歷資料一起發給會診專家預約會診。
不出家門接受PD-1治療
接到香港專家的會診確認通知后，杭州五舟的醫學顧問提前到L先生家中安排指導并陪同會診。會診專家經過綜合評估，認為L先生非常適合使用PD-1，隨后開具了處方，并報香港藥監局備案。杭州五舟的工作人員第一時間到香港按處方拿藥，并將藥物放到專業的醫用保溫箱里，保溫箱里還放著專業的醫用冰袋，以確保保溫箱的溫度維持在2℃～8℃。
杭州五舟的工作人員將藥品直接送到L先生的家中，并詳細告知藥品的使用方法及注意事項。Opdivo需要按10：1的比例溶解在生理鹽水或葡萄糖注射液中進行靜脈注射，每2周注射一次。藥品要一直保存在2℃～8℃的環境中，即使去醫院也需要放在保溫箱中帶去。
一個療程后，L先生到醫院復查，結果顯示他的腫瘤沒再進展。
中國患者怎樣購買到PD-1?
杭州五舟可以為客戶購買香港已經上市、香港正規醫院、開具正規處方的PD-1抑制劑(Opdivo和Keytruda)，杭州五舟會先安排患者在自己家中進行香港醫院專家視頻會診，會診后工作人員會將藥物及醫院處方等乘飛機利用保溫箱送到患者家中，客戶可以足不出戶就能買到安全放心的PD-1(Opdivo和Keytruda)。
熱門推薦HOT
-
顧研墨：OPEC凍產會議能否提振油價？9. 19現貨
【市場資訊】 伊朗石油部下屬通訊社SHANA援引伊朗總統魯哈尼(HassanRouhani)的話稱，伊朗支持任何旨在穩定油市或改善油價的舉措。 魯哈尼在和委內瑞拉與厄瓜多爾總統科雷亞(RafaelCorrea)會見時表示，
-
顧研墨：9.19 利比亞行為阻礙原油市場的再平衡
【市場資訊】 油價上周暴跌，其中美油暴跌5 51%，布油暴跌3 82%，因美國活躍鉆機數繼續增長，以及利比亞和尼日利亞恢復石油出口將使得全球原油供應過剩的情況雪上加霜。美油收報43 19美元 桶，一度觸及逾
-
顧研墨：凍產已經臨近，油價走勢又該如何？ 9.
【市場資訊】 因擔憂因天然氣開采引發地震,荷蘭議會當地時間15日以多數票通過一項五年產出提議,將歐洲最大氣田格羅寧根產量的上限降至每年240億立方米,不到四年前產量的一半,提議將于今年10月1日生效 荷蘭
-
邊英杰：本周美日央行利率決議將至，現貨黃金操
【基本面解析】 現貨黃金上周下跌1 36%，終結之前兩周的連漲走勢，在跌至新低1306美元之后有所反彈，最終收盤于1309美元附近。現貨黃金節前的走弱主要是受制于美元走強以及美聯儲年內加息預期的打壓。雖然
-
陳冷妍：利比亞黑天鵝頻起，9.19現貨原油高開后
當很多人看空的時候，可能多頭正即將要到來，多空的快速轉換，總是令人措手不及，強弱的轉換只在那一瞬間，交易就是要做對的事情，把事情做對，跟對人，才能做對事。
-
顧研墨：黃金破低盤整難反彈，OPEC會議將助推油
【市場資訊】 對利比亞及尼日利亞等國出口量增加的擔憂，導致原油價格上周五收跌，并創一個多月來最低收盤價。而產油國對OPEC將于下周召開的非正式會議的態度曖昧不清也導致凍產協議前景堪憂，原油后市承
-
付雯萱：油價早盤跳水高開，9.19現貨原油天然氣
——雯萱說投資者需謙而不卑，驕而不橫，敬而不畏;走過的是時間，看過的是行情，嘗過的是盈與虧，回味的是得與失，沉淀的是經驗，成就的是境界。機會總是留給有準備的人，但同樣也留給會選擇的人。順勢，市場造就
-
何默瑜：9.19OPEC空頭勢不可擋，原油瀝青空頭余
國際資訊——由于交易商預測來自利比亞和尼日利亞的原油出口量將有所增長，原油期貨價格上周五收盤下跌，創下一個多月以來的最低收盤價。紐約商業交易所10月份交割的WT美原油期貨價格下跌88美分，報收于43 03美元
-
留金一峰：輸油管道關閉助油價反彈，9.19日內操
留金一峰：輸油管道關閉助油價反彈，9 19日內操作低多為主 對利比亞及尼日利亞出口量增加的擔憂導致原油上周五收跌，創一個多月來最低收盤價。OPEC將要召開的會議似乎凍產無望，再加上美國產量增加，原油后市承
-
褚桓宇 9.19 加息不利避險情緒升溫 周一白銀
——金銀基本面分析 隨著美聯儲議息會議臨近，而上周美國經濟表現比較樂觀，美聯儲年內加息的預期大幅升溫，不過市場普遍預計下周將舉行的美聯儲和日本央行會議將維持利率不變，金銀將在關鍵點位附近
猜你喜歡LOVE
摩能國際三宗罪:產品虛假宣傳且安全風險大 涉嫌傳銷
《消費者報道》調查發現，摩能國際疑涉三宗罪：產品違規虛假宣稱;潛在安全風險大;7級代理模式涉嫌傳銷，招收代理時承諾的送分流只是忽悠。 產品虛假宣稱、安全風險大、涉嫌傳銷鈭抵泄第一大微商摩能國際
顧研墨：OPEC凍產會議能否提振油價？9. 19現貨原油瀝
【市場資訊】 伊朗石油部下屬通訊社SHANA援引伊朗總統魯哈尼(HassanRouhani)的話稱，伊朗支持任何旨在穩定油市或改善油價的舉措。 魯哈尼在和委內瑞拉與厄瓜多爾總統科雷亞(RafaelCorrea)會見時表示，
顧研墨：9.19 利比亞行為阻礙原油市場的再平衡，現貨
【市場資訊】 油價上周暴跌，其中美油暴跌5 51%，布油暴跌3 82%，因美國活躍鉆機數繼續增長，以及利比亞和尼日利亞恢復石油出口將使得全球原油供應過剩的情況雪上加霜。美油收報43 19美元 桶，一度觸及逾
顧研墨：凍產已經臨近，油價走勢又該如何？ 9.19現貨
【市場資訊】 因擔憂因天然氣開采引發地震,荷蘭議會當地時間15日以多數票通過一項五年產出提議,將歐洲最大氣田格羅寧根產量的上限降至每年240億立方米,不到四年前產量的一半,提議將于今年10月1日生效 荷蘭
邊英杰：本周美日央行利率決議將至，現貨黃金操作應做
【基本面解析】 現貨黃金上周下跌1 36%，終結之前兩周的連漲走勢，在跌至新低1306美元之后有所反彈，最終收盤于1309美元附近。現貨黃金節前的走弱主要是受制于美元走強以及美聯儲年內加息預期的打壓。雖然
