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患兒出院前與醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)合影 通訊員供圖
楚天都市報(bào)極目新聞?dòng)崳ㄍㄓ崋T陳有為)“孩子被便秘折磨得太久了,上學(xué)都成了奢望……”提起女兒的病情,媽媽幾度哽咽。14歲的哈薩克族少女長(zhǎng)期腹脹、腹痛,苦不堪言,嚴(yán)重時(shí)9天才能排便。為了給孩子治病,母女倆跨越4000多公里從新疆喀什遠(yuǎn)赴湖北武漢求醫(yī)。3月17日,華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院小兒外科專家為女孩完成手術(shù),讓花季少女?dāng)[脫困擾多年的“難言之隱”,笑著踏上了回家的路。
14歲的阿米乃來自新疆喀什澤普縣,她自幼排便困難,一年多前癥狀逐漸加重,最長(zhǎng)時(shí)間9天才能排便一次,長(zhǎng)期便秘導(dǎo)致腹脹、腹痛反復(fù)發(fā)作,讓本應(yīng)燦爛的青春期蒙上陰霾。在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院檢查,醫(yī)生提示乙狀結(jié)腸冗長(zhǎng),阿米乃被確診為巨結(jié)腸。因病情復(fù)雜,阿米乃被轉(zhuǎn)至武漢協(xié)和醫(yī)院就診。
從喀什到武漢,單程4000多公里,加上語(yǔ)言不通,一家人憂心忡忡。入院后,該院小兒外科湯紹濤教授團(tuán)隊(duì)發(fā)現(xiàn),阿米乃不僅患有先天性巨結(jié)腸,還合并先天性肛門直腸狹窄,長(zhǎng)期排便困難導(dǎo)致肛管直腸周圍形成廣泛慢性炎癥,組織粘連嚴(yán)重,手術(shù)難度很大。
“便秘是先天性巨結(jié)腸的主要臨床表現(xiàn),隨著年齡增大,便秘可能越來越嚴(yán)重,往往需要灌腸或服用瀉劑。”湯紹濤教授解釋,先天性巨結(jié)腸癥又稱“腸無神經(jīng)節(jié)細(xì)胞癥”,由于腸壁內(nèi)缺乏神經(jīng)節(jié)細(xì)胞,病變腸管失去正常蠕動(dòng)能力,長(zhǎng)期處于痙攣狀態(tài),形成功能性腸梗阻。糞便通行受阻,近端腸管因長(zhǎng)期淤積逐漸擴(kuò)張、肥厚,最終形成“巨結(jié)腸”。
3月17日,在手術(shù)室、麻醉科等多學(xué)科團(tuán)隊(duì)的輔助下,湯紹濤教授團(tuán)隊(duì)通過達(dá)芬奇手術(shù)機(jī)器人游離腹腔內(nèi)擴(kuò)張的結(jié)腸,完整分離盆腔內(nèi)被慢性炎癥包裹的狹窄直腸及肛管;隨后,將孩子改為俯臥位,進(jìn)行巨結(jié)腸拖出術(shù)、復(fù)雜肛管肛門成形術(shù)。手術(shù)歷時(shí)七個(gè)半小時(shí),切除病變腸管的同時(shí),又最大限度保護(hù)了肛門功能。
術(shù)后康復(fù)對(duì)患兒也至關(guān)重要。小兒外科護(hù)士長(zhǎng)張鵬帶領(lǐng)醫(yī)護(hù)人員將健教資料翻譯成哈薩克語(yǔ),制成圖文并茂的圖冊(cè);該院營(yíng)養(yǎng)科制定符合民族習(xí)慣的膳食營(yíng)養(yǎng)方案;醫(yī)務(wù)社工提供專業(yè)心理支持,緩解患兒和家長(zhǎng)的焦慮和擔(dān)憂。經(jīng)過精心照護(hù),阿米乃很快大便恢復(fù)通暢。“醫(yī)護(hù)人員對(duì)我們像親人一樣,真的太感謝了!”出院時(shí),阿米乃的小姨用哈薩克語(yǔ)轉(zhuǎn)達(dá)一家人的感謝。醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)也為阿米乃準(zhǔn)備了祝福卡和小禮物,并約定復(fù)查時(shí)再見。
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